Como usar escovas e palitos interdentais e por que você deveria usá-los.

Como usar uma escova interdental corretamente passo a passo

Quer ter algo visual para explicar aos seus pacientes como usar uma escova interdental? Compartilhe estes passos simples:

1.  Use um movimento suave de vaivém para limpar todo o espaço interdental. O espaço interdental deve deslizar com leve resistência e se encaixar confortavelmente. Você não precisa empurrar! 

2.  Os dentes posteriores não devem ser esquecidos. Algumas escovas interdentais se curvam no pescoço, facilitando o alcance da parte de trás. 

Escovar os dentes é um elemento essencial da higiene bucal há milhares de anos, e os pacientes geralmente entendem sua importância. A limpeza interdental, por sua vez, é um conceito relativamente novo nesse sentido.

Com o surgimento de tecnologias e avanços como escovas interdentais tornando a prática mais fácil e eficaz do que nunca, o importante é enfatizar a importância do uso delas para seus pacientes de uma forma convincente e incutir bons hábitos e um ritual diário .

Explicar os riscos da limpeza interdental inadequada ajuda. Pesquisas [1] de fato sugerem que, se você quiser mudar o comportamento de higiene bucal dos pacientes, o sucesso depende em grande parte de eles entenderem as repercussões da má higiene bucal, como eles percebem sua suscetibilidade à periodontite e se eles percebem como uma mudança de hábitos pode funcionar a seu favor. Você pode ler mais sobre isso em uma de nossas postagens anteriores do blog. No entanto, de acordo com o mesmo estudo, estratégias eficazes para facilitar essas mudanças comportamentais giram em torno do estabelecimento de metas e planejamento: junto com o paciente, decida o quê, como e quando . Isso inclui equipá-los com o conhecimento e as ferramentas que lhes permitam adaptar facilmente sua rotina

É por isso que muitos profissionais de saúde bucal estão apresentando aos seus pacientes escovas interdentais ou palitos de silicone , pois são mais fáceis de usar  [2] (se o espaço interdental permitir) do que o fio dental. Explicar claramente o que são e por que são benéficos é a chave para aprimorar significativamente as rotinas de cuidados em casa. De acordo com diretrizes de última geração [3] – publicadas recentemente pela Federação Europeia de Periodontologia – fornecer as ferramentas certas e ensinar os pacientes a usá-las é o primeiro passo da terapia.

1. Apresentando aos pacientes os limpadores interdentais.

Apresentar aos pacientes uma escova interdental ou um palito de silicone é um grande passo para a construção de melhores práticas de limpeza entre os dentes. Uma publicação de 2019 no International Journal of Dental Hygiene destaca a importância de educar os pacientes sobre produtos de limpeza interdental  [4] para auxiliar no controle da placa interdental em casa.

Mas a familiaridade com o produto é apenas metade da batalha para incorporar o hábito. De acordo com o artigo, o acesso a uma escova interdental não leva repentinamente à priorização dos cuidados interdentais. O próximo passo é motivar os pacientes a incorporar regularmente a limpeza interdental à sua rotina.

2. Explicando as diferenças entre escovas de dentes, fio dental e escovas interdentais.

Explique aos pacientes onde a limpeza interdental se encaixa em seus cuidados bucais. Como ela complementa a função de uma escova de dentes? Por que escovas e palitos interdentais podem ser preferíveis ao fio dental tradicional em alguns casos? Cada utensílio tem sua finalidade.

• As escovas de dentes limpam as três superfícies expostas dos dentes: bucal, lingual e oclusal. Isso é facilmente explicado.
• O uso do fio dental limpa entre os dentes, nas faces mesial e distal, permitindo que os pacientes limpem ao redor do dente, abaixo da linha da gengiva, e alcancem o sulco. É especialmente útil entre os dentes apertados, onde as cerdas da escova não conseguem penetrar. O fio dental remove resíduos e placa bacteriana, prevenindo o desenvolvimento de bolsas periodontais.
• Escovas interdentais ou palitos limpam os espaços entre os dentes e os aparelhos dentários, onde os alimentos se alojam e a placa bacteriana pode se acumular. Eles também massageiam as gengivas para estimular o fluxo sanguíneo, alcançando onde as escovas não conseguem e onde o fio dental não seria eficiente. Quanto à diferenciação entre essas duas opções de limpeza interdental: 
  •   As escovas interdentais são pequenas escovas feitas de filamentos presos a um fio revestido com ponta arredondada para maior conforto e proteção das gengivas. Existem muitos tamanhos diferentes disponíveis (a GUM oferece nove).. 
  • Os palitos interdentais são feitos de borracha e são conhecidos por serem mais suaves com as gengivas e os dentes. Eles vêm em três tamanhos diferentes.

Explique claramente a função de cada implemento aos pacientes como parte de uma rotina mais ampla de cuidados bucais. Enquadrá-lo no contexto da escovação e do uso do fio dental ajuda a torná-lo real — algo que os pacientes podem levar para casa. E, quando aprenderem que escovas ou palitos interdentais podem combinar eficácia e praticidade, os pacientes podem gostar.

Isto é especialmente verdadeiro para  os palitos interdentais GUM® SOFT-PICKS® .

Pesquisas sobre limpadores interdentais com cerdas de silicone curvas (cRBIC) [5] atribuem a facilidade de uso à formação de hábitos e a melhores resultados. Em um ensaio clínico randomizado controlado incluindo 50 participantes com gengivite, aqueles designados para os cRBICs apresentaram níveis gerais de adesão melhores do que o grupo do fio dental (> 4 semanas). A facilidade de uso importa!

3. O que procurar ao comprar escovas interdentais.

Ajude os pacientes a reconhecer o que procurar em um produto: fios revestidos, filamentos antibacterianos e a praticidade com alças adaptáveis facilitam o uso. Todos esses fatores são essenciais para garantir a higiene e a adesão do paciente.

Como qualquer dentista sabe, técnica é tudo. Uma boa técnica de limpeza interdental produz ótimos resultados para a saúde bucal; uma técnica inadequada coloca dentes e gengivas em risco. Priorize a qualidade da escovação interdental em detrimento da rapidez.

Instruir os pacientes sobre a técnica adequada durante uma consulta é a parte simples, é claro. O que faz a diferença é incorporar o hábito e torná-lo permanente. A sabedoria popular sugere que leva 21 dias para transformar um comportamento em hábito , embora pesquisas sugiram que pode levar três vezes mais tempo [6]. Tente orientá-los sobre dicas criativas para manter os hábitos [7].

Se você quiser um conjunto simplificado de instruções de escovação interdental para compartilhar com seus pacientes, sinta-se à vontade para imprimir e fornecer a eles este parágrafo:

Certifique-se de que os pacientes saibam que podem precisar de escovas ou palitos diferentes para espaços interdentais de tamanhos diferentes. Isso costuma acontecer na limpeza entre os dentes ou ao redor de aparelhos fixos ou retentores.

4. Compartilhando os principais benefícios das escovas interdentais

Os benefícios associados à limpeza interdental são relevantes para qualquer paciente, mas vale a pena explicá-los no contexto individual de cada paciente. Por exemplo, se a gengiva sangrar durante a limpeza feita pelo higienista, recomende escovas interdentais para ajudá-lo a evitar esse problema no futuro. Ou, se um paciente reclamar de resíduos presos no aparelho ortodôntico ou implantes, mostre exatamente como uma escova interdental pode ajudar. Enquadre os benefícios da escovação interdental [8] na perspectiva do paciente:

• Pode ser mais fácil e confortável do que o uso do fio dental tradicional quando há espaço.
• Limpa espaços que as escovas de dentes não alcançam, onde o fio dental pode não ser tão eficaz.
• Ajuda a reduzir a irritação e a inflamação das gengivas interdentais.
• Pode reduzir o sangramento das gengivas quando combinado com a rotina geral  de higiene bucal.
• O material flexível facilita o alcance entre os molares posteriores.
• Reduz a prevalência de gengivite e periodontite.

5. Recomendar escovas ou palitos interdentais aos pacientes.

O último passo para inspirar a ação é fornecer os meios. Recomende escovas ou palitos interdentais para pacientes suscetíveis à doença periodontal. Além disso, pacientes com aparelhos ortodônticos se beneficiam da limpeza completa dessas escovas. Ofereça aos seus pacientes uma escova interdental ou um conjunto de palitos de teste. Ou, pelo menos, recomende uma variedade específica.

É melhor começar com uma demonstração e, em seguida, oferecer uma ou duas amostras, para que os pacientes possam experimentar os produtos de escova interdental antes de investir neles por conta própria. Essa conversa também oferece uma ótima oportunidade para discutir tamanhos, firmeza e a diferença entre escovas interdentais e palitos. Como alguns pacientes têm aversão à sensação metálica na boca, você pode optar por começar recomendando os GUM SOFT-PICKS, que tendem a ter uma taxa de adoção e adesão mais alta. Assim que eles começarem a se familiarizar com a limpeza interdental, você pode revisitar as escovas e seus benefícios.

Saiba mais sobre os produtos GUM e como dar aos seus pacientes a melhor orientação possível!