Orientando pacientes sobre a relação entre diabetes e periodontite

Esse cenário representa um desafio para os profissionais da odontologia: como explicar aos pacientes a complexa relação entre diabetes e periodontite sem causar confusão ou preocupação excessiva? O segredo está em conectar essas informações de maneira clara, abrangente e significativa.

Ajudando os pacientes a compreender a relação entre saúde bucal e saúde geral

O primeiro obstáculo é explicar que a higiene bucal faz parte da saúde como um todo. O que acontece com o restante do corpo quando você negligencia uma de suas partes? Use exemplos relevantes para ilustrar esse ponto. Se sua alimentação for inadequada, isso pode afetar seu sono. Se você não dormir bem, isso pode afetar seu humor. A questão é simples: cada aspecto da sua saúde influencia os outros de alguma forma.

A relação entre periodontite e diabetes não é diferente. Deixe claro que negligenciar a saúde bucal também significa negligenciar a saúde do corpo. A higiene bucal faz parte da saúde geral, assim como o sono, a alimentação, os cuidados com a pele e os exercícios físicos.

Transmitindo as consequências de cuidados dentários insuficientes

Estabelecer a saúde bucal como parte da saúde geral só é eficaz quando você demonstra suas possíveis consequências. Além de cárie e mau hálito, o que acontece quando você não escova os dentes e não realiza a limpeza interdental adequadamente? Converse com os pacientes sobre o papel das bactérias presentes na placa bacteriana e os diversos problemas para os quais elas podem contribuir, como:

• Doença cardiovascular: Pessoas com doença gengival têm um risco 2 a 3 vezes maior [1] de sofrer um ataque cardíaco, derrame ou evento cardíaco semelhante, embora não haja nenhuma prova de uma conexão direta.
• Endocardite: A ligação entre endocardite infecciosa e bactérias orais é conhecida há décadas [2] .
• Pneumonia: Existe uma relação estabelecida [3] entre doença gengival e pneumonia bacteriana, sendo as bactérias anaeróbicas na placa dentária consideradas um contribuinte lógico.
• Infecções respiratórias: Estudos demonstraram [4] que a doença gengival pode aumentar o risco de infecções respiratórias diferentes da pneumonia, como a DPOC.  

Seus pacientes precisam de exemplos reais, com consequências concretas, para compreender como os simples hábitos de escovação e limpeza interdental podem impactar profundamente, e de forma positiva, seu bem-estar. Apresente a gravidade da má higiene bucal a partir de seus possíveis efeitos na saúde.

Posicionando a periodontite como um problema sério de saúde

Os números falam por si. As estatísticas sobre doenças periodontais são alarmantes [5] . Estima-se que aproximadamente 80% das pessoas com mais de 30 anos tenham alguma forma de doença periodontal, desde gengivite leve até periodontite. Em números absolutos, isso representa 750 milhões de pessoas em todo o mundo.

Analisando mais profundamente, a periodontite grave afeta de 10% a 15% dos adultos [6] .  Ao comparar esses números com a estimativa de casos de diabetes em todo o mundo (415 milhões) [7], fica claro o quanto são significativos os problemas causados por essas duas doenças crônicas.

Pessoas com diabetes têm de 1,5 a 3 vezes mais probabilidade [8] de sofrer de periodontite do que pessoas sem diabetes. de desenvolver periodontite do que pessoas sem diabetes. Os dados apontam para uma ligação evidente entre essas condições. Isso reforça a importância de os pacientes com diabetes adotarem medidas preventivas, que podem ajudar a evitar outros problemas de saúde. Evidências sugerem que a doença gengival pode agravar as complicações do diabetes tipo 2 [9].

Periodontite e Diabetes

Pesquisas sugerem uma relação complexa [10] entre periodontite e diabetes. A diabetes é um importante fator de risco para a periodontite, e estudos estabeleceram uma ligação clara entre o grau de hiperglicemia (níveis elevados de glicose no sangue) e a gravidade da doença gengival. Pessoas com diabetes (tipo 1 ou 2) são mais propensas a apresentar outros problemas de saúde bucal, como mau hálito, boca seca, infecções orais e agravamento da doença periodontal.

Por outro lado, a periodontite pode ter um impacto negativo no controle glicêmico de pacientes com diabetes, tornando cada vez mais difícil manter os níveis de glicose no sangue estáveis. Isso, por sua vez, aumenta o risco de complicações graves do diabetes, como problemas nos olhos, rins e nervos.

Esse é, sem dúvida, um ponto importante a ser apresentado a qualquer paciente que tenha diabetes ou esteja em risco de desenvolvê-lo. Além disso, também serve para reforçar, de forma mais ampla, a importância da saúde como um todo.

Lembre-se: como profissional da odontologia, o importante não é apenas o que você sabe, mas também o que consegue ajudar seus pacientes a compreender e lembrar depois que saírem do consultório.

Medidas preventivas a serem recomendadas

Nenhum ensinamento está completo sem uma lição de casa — atividades que reforcem o aprendizado e ajudem a desenvolver os conceitos apresentados. Orientar os pacientes sobre a relação entre periodontite e diabetes exige uma lista de recomendações práticas.

Compartilhe estas orientações simples, fáceis de lembrar e incorporar à rotina, e incentive todos os pacientes, especialmente aqueles em situação de risco, a segui-las:

• Pratique o cuidado interdental,  limpando entre os dentes para remover a placa bacteriana e estimular a gengiva.
• Escove os dentes regularmente, três vezes ao dia ou após cada refeição por pelo menos dois minutos, para evitar o acúmulo de placa bacteriana.
• Após a escovação, enxágue com um enxaguante bucal suave para remover bactérias nocivas.
• Agende exames dentários regulares semestrais ou trimestrais para limpeza e cuidados.
• Se você conhece o diabetes mellitus, certifique-se de estar atualizado em termos de controle metabólico.
• Familiarize-se com os sinais de gengivite e doença periodontal, como sangramento após a escovação.

• Esteja ciente das ligações entre higiene bucal e saúde e bem-estar geral.

  Ajudar os pacientes a compreenderem a relação entre a doença gengival e o diabetes exige conversas mais amplas sobre higiene bucal e bem-estar geral. Isso precisa fazer parte de uma abordagem contínua de educação odontológica, simplificada para que os pacientes a compreendam e levem a sério.

  Convidamos você a aprender mais sobre a relação entre periodontite e doença gengival, e também a saber mais sobre os produtos SUNSTAR GUM® e como dar aos seus pacientes a melhor orientação possível!