Nonostante i progressi nell'assistenza odontoiatrica, l'onere di queste condizioni rimane una preoccupazione persistente a livello globale. Trattandosi di un problema di salute pubblica, comprenderne la prevalenza e le proiezioni future è fondamentale per elaborare strategie efficaci di misure preventive e assistenziali.
Un recente studio di Nascimiento et al. (2024) offre stime aggiornate e proiezioni future sulla prevalenza della parodontite grave e dell'edentulia sulla base dei risultati dello studio Global Burden of Disease (GBD) 2021.

Parodontite ed edentulia: preoccupazioni per la salute globale

In qualità di dentista, rimanere informati sulla crescente prevalenza della parodontite e dell'edentulia è fondamentale. Se non trattata, la parodontite grave può portare alla perdita dei denti e alla fine anche all'edentulia, influenzando in modo significativo la nutrizione, il linguaggio e l'autostima dei pazienti e aumentando i rischi di malattie sistemiche.
Nonostante i progressi nell'assistenza, l'impatto di queste condizioni continua a farsi sentire a livello globale, soprattutto tra le popolazioni anziane e nei paesi a basso e medio reddito.

Secondo The Economist nel 2021, la parodontite si classifica come la sesta patologia più diffusa a livello globale, con circa l'11% della popolazione globale – circa 743 milioni di persone – affetta da una forma grave, come riportato dal Global Burden of Disease Study 2017.

Rapporti come il Global Oral Health Status 2022 dell'OMS esprimono l'urgente necessità di agire, compreso il ruolo dei professionisti del settore dentale come parti interessate significative nel miglioramento dei risultati della salute pubblica.

Che cos'è lo studio Global Burden of Disease 2021?

Lo studio Global Burden of Disease (GBD) 2021 è un'analisi completa che misura la perdita di salute globale dovuta a malattie, lesioni e fattori di rischio. Aggiorna i risultati dei cicli precedenti, incluso lo studio GBD 2019, e fornisce approfondimenti sulla prevalenza e l'impatto di 369 malattie e lesioni in 204 paesi. Lo studio utilizza gli anni di vita aggiustati per la disabilità (DALY) come metrica fondamentale per quantificare la perdita di salute, combinando gli anni persi a causa della mortalità prematura e gli anni vissuti con disabilità (YLD).

Lo studio del 2021 introduce nuove fonti di dati, cause aggiuntive e analisi perfezionate per fasce d'età, soprattutto per i bambini piccoli. Esamina inoltre gli impatti diretti e indiretti della pandemia di COVID-19, identificandola come il principale responsabile della perdita di salute a livello globale nel 2021. Lo studio funge da riferimento cruciale per i responsabili politici e gli operatori sanitari per guidare l'allocazione delle risorse e le strategie sanitarie a livello locale e globale.

Una panoramica dei risultati dello studio GBD 2021

Di seguito sono riportati i risultati chiave dello studio GBD 2021, comprese le proiezioni fino al 2050.

1. Parodontite grave

La parodontite grave è un problema critico per la salute pubblica a causa della sua diffusa prevalenza e degli impatti sulla salute associati. A partire dal 2021, oltre 1 miliardo di persone in tutto il mondo convivevano con una parodontite grave, con una prevalenza globale standardizzata per età del 12,50%. I tassi di prevalenza più elevati sono stati riportati nell'Asia meridionale, dove ne è affetto il 17,57% della popolazione. In particolare, quell'anno ci sono stati circa 90 milioni di nuovi casi, con un tasso di incidenza globale standardizzato per età dell'1,07%.

2. Tendenze demografiche

In termini di sesso, mentre la parodontite grave colpisce sia i maschi che le femmine, c'è una prevalenza leggermente più alta tra i maschi in tutte le fasce d'età. L'intervallo di età massima per la condizione è compreso tra i 50 e i 64 anni, dopodiché la prevalenza diminuisce e raggiunge un plateau all'età di 80 anni. Questo modello indica l'aumento della vulnerabilità delle popolazioni di mezza età e anziane alla parodontite grave e alle sue complicanze.

3. Carico di salute della parodontite grave

Nel 2021, la parodontite grave ha rappresentato 6,90 milioni di YLD a livello globale, traducendosi in un tasso di YLD standardizzato per età di 80,89 per 100.000 individui. Questi numeri sono un duro promemoria dell'impatto sostanziale della parodontite grave a livello quotidiano, tra cui mangiare, parlare e le interazioni sociali, che collettivamente riducono la qualità complessiva della vita per gli individui colpiti.

4. Tendenze nel tempo e proiezioni future (1990-2050)

La prevalenza e l'incidenza della parodontite grave sono quasi raddoppiate dal 1990, anche se i tassi standardizzati per età sono rimasti relativamente stabili, con un lieve aumento dell'1,76% della prevalenza e dello 0,01% dell'incidenza. Si prevede che l'invecchiamento della popolazione globale e i cambiamenti nei fattori di rischio determineranno un continuo aumento del numero di casi. Entro il 2050, si prevede che oltre 1,56 miliardi di persone vivranno con una parodontite grave, con un aumento del 44,32% rispetto al 2021. Si prevede inoltre che il numero di nuovi casi raggiungerà i 120,45 milioni entro il 2050, con un tasso di crescita annuo del 3,06%.

Nonostante l'aumento del numero di casi, si prevede che la prevalenza e i tassi di incidenza standardizzati per età rimarranno stabili a livello globale, rispettivamente al 13,10% e all'1,06%. Tuttavia, si prevede che il numero totale di YLD aumenterà del 43,34%, raggiungendo i 10,06 milioni entro il 2050.

Si prevede che la parodontite grave diventerà la 30a malattia o condizione di livello 4 più impattante a livello globale, aumentando il suo contributo al carico globale della malattia.

5. Edentulismo

L'edentulia, o la completa perdita dei denti naturali, è un grave problema di salute globale che influisce sulla qualità della vita e sul benessere generale di milioni di persone.

La condizione non solo influisce sulla funzione orale, ma è anche legata a problemi di salute sistemici e sfide psicosociali, rendendola un obiettivo critico per i professionisti del settore dentale e i responsabili delle politiche di salute pubblica.

Nel 2021, circa 353 milioni di persone in tutto il mondo sono state edentule, portando a un tasso di prevalenza globale standardizzato per età del 4,11%. L'America Latina e i Caraibi hanno riportato la prevalenza più alta, al 7,39%, indicando una significativa disparità regionale nei risultati della salute orale. Inoltre, sono stati identificati 26,53 milioni di nuovi casi di edentulia, con un tasso di incidenza globale standardizzato per età dello 0,31%.

6. Prevalenza e incidenza dell'edentulismo

L'edentulia ha provocato 9,59 milioni di YLD nel 2021, con un tasso di YLD standardizzato per età di 111,51 per 100.000 individui. Questo onere sostanziale ha posto l'edentulia al 24° posto tra le malattie o le condizioni di livello 4 più colpite a livello globale.

7. Tendenze nel tempo e proiezioni future (1990-2050)

Dal 1990 al 2021, il numero totale di casi di edentulia prevalenti e incidenti è quasi raddoppiato. Tuttavia, in modo simile alla parodontite grave, la prevalenza standardizzata per età e i tassi di incidenza dell'edentulia sono rimasti relativamente stabili nel tempo.

Guardando al 2050, si prevede che il numero di individui edentuli raggiungerà quasi 661 milioni, segnando un aumento dell'83,40% rispetto al 2021. Questa crescita si traduce in un aumento annuo del 5,11%, trainato principalmente dall'invecchiamento della popolazione globale. In particolare, si prevede che la Cina ospiterà il 19,67% della popolazione edentula mondiale entro il 2050, con 130,23 milioni di individui colpiti.

Si prevede che anche l'incidenza aumenterà in modo significativo, raggiungendo i 42,41 milioni entro il 2050, con un aumento del 56,82% rispetto al 2021. Nonostante questi numeri in aumento, si prevede che i tassi di prevalenza e incidenza standardizzati per età a livello globale rimarranno relativamente stabili, rispettivamente al 4,18% e allo 0,29%.

Entro il 2050, si prevede che il numero globale di YLD attribuibili all'edentulia aumenterà dell'81,35%, passando da 9,59 milioni nel 2021 a 17,78 milioni. Di conseguenza, si prevede che l'edentulia diventerà la 15a malattia o condizione di livello 4 più impattante in tutto il mondo, salendo di nove posizioni nella classifica globale dal 2021.

8. La crescente necessità di strategie complete per la salute orale

I risultati dello studio Global Burden of Disease 2021 sottolineano la significativa prevalenza e l'impatto globale della parodontite grave e dell'edentulia. Entrambe le condizioni impongono un notevole onere sanitario, con milioni di individui colpiti e altri milioni che si prevede saranno colpiti entro il 2050.
 
I professionisti del settore dentale svolgono un ruolo cruciale nella diagnosi precoce, nelle cure preventive e nella gestione completa della parodontite e dell'edentulia. Affrontare queste condizioni in modo efficace richiederà strategie mirate di salute pubblica, un migliore accesso alle cure dentistiche e una maggiore consapevolezza delle implicazioni a lungo termine di una cattiva salute orale. Un approccio proattivo e incentrato sul paziente sarà essenziale per mitigare l'onere crescente e migliorare i risultati sanitari complessivi per le generazioni future.

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