Ondanks de vooruitgang in de mondgezondheidszorg, blijft de last van deze aandoeningen wereldwijd een hardnekkig probleem. Als volksgezondheidsprobleem is het van cruciaal belang om hun prevalentie en toekomstige projecties te begrijpen om effectieve preventie- en zorgmaatregelen te strategiseren.
Een recente studie van Nascimiento et al. (2024) biedt bijgewerkte schattingen en toekomstige projecties over de prevalentie van ernstige parodontitis en edentulisme op basis van de onderzoeksresultaten van Global Burden of Disease (GBD) 2021.

Parodontitis en edentulisme: wereldwijde gezondheidsproblemen

Als tandarts is het van cruciaal belang om op de hoogte te blijven van de toenemende prevalentie van parodontitis en edentulisme. Onbehandeld kan ernstige parodontitis leiden tot tandverlies en uiteindelijk zelfs edentulisme, wat een aanzienlijke invloed heeft op de voeding, spraak en het gevoel van eigenwaarde van patiënten en het risico op systemische ziekten verhoogt.
Ondanks de vooruitgang in de zorg is de impact van deze aandoeningen wereldwijd nog steeds voelbaar, vooral onder de vergrijzende bevolking en in lage- en middeninkomenslanden.

Volgens The Economist in 2021 staat parodontitis op de zesde plaats van meest voorkomende gezondheidsproblemen wereldwijd, met naar schatting 11% van de wereldbevolking - ongeveer 743 miljoen mensen - die getroffen zijn door een ernstige vorm, zoals gerapporteerd door de Global Burden of Disease Study 2017.

Rapporten zoals de 2022 Global Oral Health Status van de WHO drukken de dringende noodzaak van actie uit, inclusief de rol van tandheelkundige professionals als belangrijke belanghebbenden bij het verbeteren van de resultaten op het gebied van de volksgezondheid.

Wat is de Global Burden of Disease 2021-studie?

De Global Burden of Disease (GBD) 2021-studie is een uitgebreide analyse die het wereldwijde gezondheidsverlies als gevolg van ziekten, verwondingen en risicofactoren meet. Het actualiseert de bevindingen van eerdere cycli, waaronder de GBD-studie 2019, en geeft inzicht in de prevalentie en impact van 369 ziekten en verwondingen in 204 landen. De studie gebruikt Disability-Adjusted Life Years (DALY's) als een kernmaatstaf om gezondheidsverlies te kwantificeren, waarbij jaren verloren door vroegtijdige sterfte en jaren geleefd met invaliditeit (YLD) worden gecombineerd.

De studie uit 2021 introduceert nieuwe gegevensbronnen, aanvullende oorzaken en verfijnde leeftijdsgroepanalyses, vooral voor jonge kinderen. Het onderzoekt ook de directe en indirecte gevolgen van de COVID-19-pandemie en identificeert deze als de grootste bijdrage aan gezondheidsverlies wereldwijd in 2021. De studie dient als een cruciale referentie voor beleidsmakers en zorgverleners om de toewijzing van middelen en gezondheidsstrategieën op lokaal en mondiaal niveau te sturen.

Een overzicht van de bevindingen uit de GBD-studie 2021

Hieronder volgen de belangrijkste bevindingen van de GBD-studie 2021, inclusief prognoses tot 2050.

1. Ernstige parodontitis

Ernstige parodontitis is een kritiek probleem voor de volksgezondheid vanwege de wijdverbreide prevalentie en de daarmee samenhangende gevolgen voor de gezondheid. Vanaf 2021 leefden wereldwijd meer dan 1 miljard mensen met ernstige parodontitis, wat resulteerde in een wereldwijde leeftijdsgestandaardiseerde prevalentie van 12,50 procent. De hoogste prevalentiecijfers werden gerapporteerd in Zuid-Azië, waar 17,57% van de bevolking wordt getroffen. Met name waren er dat jaar ongeveer 90 miljoen nieuwe gevallen, met een wereldwijde leeftijdsgestandaardiseerde incidentie van 1.07 procent.

2. Demografische trends

In termen van geslacht, hoewel ernstige parodontitis zowel mannen als vrouwen treft, is er een iets hogere prevalentie onder mannen in alle leeftijdsgroepen. De piekleeftijd voor de aandoening ligt tussen 50 en 64 jaar, waarna de prevalentie afneemt en een plateau bereikt op de leeftijd van 80 jaar. Dit patroon wijst op de verhoogde kwetsbaarheid van bevolkingsgroepen van middelbare leeftijd en ouder voor ernstige parodontitis en de complicaties ervan.

3. Gezondheidslast van ernstige parodontitis

In 2021 was ernstige parodontitis goed voor 6,90 miljoen YLD's wereldwijd, wat zich vertaalt in een leeftijdsgestandaardiseerd YLD-percentage van 80,89 per 100.000 personen. Deze cijfers zijn een grimmige herinnering aan de substantiële impact van ernstige parodontitis op het dagelijks functioneren, inclusief eten, spreken en sociale interacties, die gezamenlijk de algehele kwaliteit van leven van getroffen personen verminderen.

4. Trends in de tijd en toekomstprojecties (1990-2050)

De prevalentie en incidentie van ernstige parodontitis zijn sinds 1990 bijna verdubbeld, hoewel de naar leeftijd gestandaardiseerde percentages relatief stabiel zijn gebleven, met een lichte stijging van 1,76% in prevalentie en 0,01% in incidentie. De vergrijzing van de wereldbevolking en verschuivingen in risicofactoren zullen naar verwachting leiden tot een aanhoudende stijging van het aantal gevallen. Tegen 2050 zullen naar verwachting meer dan 1,56 miljard mensen met ernstige parodontitis leven, een stijging van 44,32% ten opzichte van 2021. Het aantal nieuwe gevallen zal naar verwachting ook 120.45 miljoen bereiken in 2050, met een jaarlijks groeipercentage van 3.06 procent.

Ondanks dit stijgende aantal gevallen wordt voorspeld dat de naar leeftijd gestandaardiseerde prevalentie en incidentiecijfers op mondiaal niveau stabiel zullen blijven, op respectievelijk 13,10% en 1,06%. Het totale aantal YLD's zal naar verwachting echter met 43,34% stijgen tot 10,06 miljoen in 2050.

Ernstige parodontitis zal naar verwachting wereldwijd de 30e meest impactvolle ziekte of aandoening van niveau 4 worden, waardoor de bijdrage aan de wereldwijde ziektelast toeneemt.

5. Edentulisme

Edentulisme, of het volledige verlies van natuurlijke tanden, is een groot wereldwijd gezondheidsprobleem dat van invloed is op de kwaliteit van leven en het algemene welzijn van miljoenen mensen.

De aandoening heeft niet alleen invloed op de mondfunctie, maar houdt ook verband met systemische gezondheidsproblemen en psychosociale uitdagingen, waardoor het een cruciaal aandachtspunt is voor tandheelkundige professionals en beleidsmakers op het gebied van de volksgezondheid.

In 2021 waren wereldwijd ongeveer 353 miljoen mensen tandeloos, wat leidde tot een wereldwijde leeftijdsgestandaardiseerde prevalentie van 4,11 procent. Latijns-Amerika en het Caribisch gebied rapporteerden de hoogste prevalentie, namelijk 7,39%, wat wijst op een aanzienlijk regionaal verschil in mondgezondheidsresultaten. Bovendien werden 26,53 miljoen nieuwe gevallen van edentulisme geïdentificeerd, met een wereldwijde leeftijdsgestandaardiseerde incidentie van 0,31 procent.

6. Prevalentie en incidentie van edentulisme

Edentulisme resulteerde in 9.59 miljoen YLD's in 2021, met een leeftijdsgestandaardiseerd YLD-percentage van 111.51 per 100,000 personen. Deze substantiële last plaatste edentulisme op de 24e plaats van meest impactvolle ziekten of aandoeningen van niveau 4 wereldwijd.

7. Trends in de tijd en toekomstprojecties (1990-2050)

Van 1990 tot 2021 is het totale aantal voorkomende en incidentele gevallen van edentulisme bijna verdubbeld. Net als bij ernstige parodontitis zijn de leeftijdsgestandaardiseerde prevalentie en incidentie van edentulisme in de loop van de tijd echter relatief stabiel gebleven.

Vooruitkijkend naar 2050 zal het aantal tandeloze individuen naar verwachting bijna 661 miljoen bedragen, een stijging van 83.40% ten opzichte van 2021. Deze groei vertaalt zich in een jaarlijkse stijging van 5,11%, voornamelijk als gevolg van de vergrijzing van de wereldbevolking. Met name wordt verwacht dat China tegen 2050 19,67% van de tandeloze wereldbevolking zal huisvesten, met 130,23 miljoen getroffen personen.

Het aantal incidenten zal naar verwachting ook aanzienlijk toenemen tot 42,41 miljoen in 2050, een stijging van 56,82% ten opzichte van 2021. Ondanks deze stijgende cijfers wordt voorspeld dat de wereldwijde leeftijdsgestandaardiseerde prevalentie- en incidentiecijfers relatief stabiel zullen blijven op respectievelijk 4,18% en 0,29%.

Tegen 2050 zal het wereldwijde aantal YLD's dat kan worden toegeschreven aan edentulisme naar verwachting met 81,35% toenemen, van 9,59 miljoen in 2021 tot 17,78 miljoen. Als gevolg hiervan zal edentulisme naar verwachting de 15e meest impactvolle ziekte of aandoening van niveau 4 ter wereld worden, en sinds 2021 negen posities stijgen op de wereldwijde ranglijst.

8. De groeiende behoefte aan uitgebreide strategieën voor mondgezondheid

De bevindingen van de Global Burden of Disease 2021 Study onderstrepen de aanzienlijke wereldwijde prevalentie en impact van ernstige parodontitis en edentulisme. Beide aandoeningen vormen een aanzienlijke gezondheidslast, waarbij miljoenen mensen worden getroffen en naar verwachting nog miljoenen mensen tegen 2050 zullen worden getroffen.
 
Tandheelkundige professionals spelen een cruciale rol bij vroege diagnose, preventieve zorg en de uitgebreide behandeling van parodontitis en edentulisme. Om deze aandoeningen effectief aan te pakken, zijn gerichte volksgezondheidsstrategieën, verbeterde toegang tot tandheelkundige zorg en een groter bewustzijn van de langetermijnimplicaties van een slechte mondgezondheid nodig. Een proactieve, patiëntgerichte aanpak zal essentieel zijn om de toenemende last te verlichten en de algehele gezondheidsresultaten voor toekomstige generaties te verbeteren.

Verken meer artikelen om inhoud te vinden die is afgestemd op uw behoeften.

Als je geïnteresseerd bent om deze en andere onderwerpen verder te verkennen, op de hoogte te blijven van het laatste bewijs en praktische inzichten op te doen, luister dan naar onze podcastserie.

Elke aflevering is bedoeld om u te voorzien van bijgewerkte kennis en u te helpen de dagelijkse uitdagingen op het gebied van mondgezondheid aan te gaan.

Mis het niet - volg onze podcastserie voor de laatste inzichten!