Tandvleesontsteking en voeding
Parodontale gezondheid wordt beïnvloed door de mondhygiëne, genetische en epigenetische factoren, systemische gezondheid en voeding. Ongezonde voeding kan bijdragen aan een slechte mondgezondheid en kan eventueel leiden tot tandvleesontsteking. Vergevorderde parodontitis kan leiden tot tandverlies. Dat kan negatieve gevolgen hebben voor voeding en de daaraan gekoppelde eetproblemen.
Uit de conclusies van uitgebreid onderzoekstudies is gebleken dat een evenwichtige voeding een belangrijke rol speelt bij het handhaven van de parodontale gezondheid. Van voedingssupplementen en een aangepast dieet is ook aangetoond dat zij de genezing na parodontale chirurgie verbeteren.
Bovendien zijn nutritionele factoren betrokken bij de vele mondaandoeningen en systemische ziekten, waaronder obesitas, hypertensie, diabetes type II en hart- en vaatziekten.
Wetenschappelijk bewijs
- Parodontitis is een mondaandoening die wordt veroorzaakt door bepaalde bacteriën die tandplak op de tanden en het tandvlees vormen en tandbederf en tandvleesontsteking veroorzaken, wat zonder behandeling tot tandverlies kan leiden
- Onderzoek benadrukt dat ongeveer 40%-90% van de wereldbevolking last heeft van parodontitis, wat deze ziekte tot één van de meest voorkomende epidemieën in de wereld maakt
- Uit onderzoek is gebleken dat suiker de belangrijkst bijdragende factor is en de oorzaak van tandbederf
- Hoe hoger de frequentie van de suikerconsumptie, met name gedurende langere tijd, des te hoger het risico op tandbederf in de mond
- Een toename van fluoridegebruik, in combinatie met een goede mondhygiëne, kan de impact van suiker en het cariës risico verminderen, maar een afname van de totale suikerinname heeft voor de gezondheid de meeste voordelen
- Tandverlies beïnvloedt het kauwvermogen die van invloed zijn op de voedingkeuze, vaak het vermijden van gezond voedsel, die vervolgens de algehele gezondheid kunnen beïnvloeden
Hoe tandheelkundig specialisten kunnen helpen
- Advies verstrekken over de vermindering van de dagelijkse inname van suiker (inclusief frisdrank en vruchtendranken)
- Advies verstrekken aan moeders in spé en nieuwe ouders op het voorkomen van 'zuigflescariës'
- Check-ups bij kinderen omvat zorgvuldig onderzoek om hoog risico patiënten te identificeren, advies over tandenpoetsen, aangepast fluoride gebruik en beperkte suiker inname
- Parodontale behandeling kan het patroon doorbreken en ook de impact ervan op de systemische gezondheid stoppen, daarmee kunnen tanden worden behouden en slechte adem worden verbeterd
- Scaling en Root Planing en het gebruik van xylitol- en maltitol-bevattende kauwgom hebben bewezen de parodontale gezondheid te verbeteren
- Patiënten met tandextractie hebben behoefte aan additionele ondersteuning bij een nieuwe prothese en follow-ups om er zeker van te zijn dan kauwen en eten niet pijnlijk zijn. Een implantaat prothese moet ook worden beschouwd als een goede behandelingsoptie als een voordeel voor de voeding qua kauwvermogen
- Tandartsen moeten patiënten naar diëtisten en andere specialisten doorverwijzen indien er aanwijzingen zijn van systemische ziekte en gekoppeld aan gecompromitteerde parodontale gezondheid wordt vermoed
- Patiënten moeten geïnformeerd worden over het feit dat een dieet rijk moet zijn aan fruit, groenten, volkoren vezels, noten, vis en onverzadigde vetten. Samen met voldoende lichaamsbeweging draagt dit bij aan de algehele gezondheid, met inbegrip van de mondgezondheid
- Regelmatige voedingsadviezen moet worden aangeboden als onderdeel van een consult
- Extractie afspraken moeten ook adviezen inhouden betreffende het dieet
- Cariës leidt uiteindelijk tot tandverlies, die op zijn beurt het kauwvermogen schaadt waardoor hard en vezelig voedsel zoals fruit, groenten worden vermeden. Dieetadvies moet onderdeel uitmaken van het tandheelkundig consult
"Laat voedsel uw medicatie zijn en niet medicatie uw voedsel."
Hippocrates
Verwijzingen
- The Role of Nutrition in Periodontal Health: An Update, Shariq Najeeb et al, Nutrients. 2016 Sep; 8(9): 530.
- Nutrition and health: guidelines for dental practitioners, C Palacios, KJ Joshipura, and WC Willett, Oral Dis. 2009 Sep; 15(6): 369–381.
- The interrelationship between diet and oral health. Moynihan P, Proc Nutr Soc. 2005 Nov;64(4):571-80.
- British Society of Periodontology http://www.bsperio.org.uk/publications/index.php