Choroby dziąseł a choroby serca

Od dłuższego czasu ważne badania kliniczne wykazują związek pomiędzy chorobą serca a chorobą przyzębia. Identyfikacja innych potencjalnych czynników ryzyka u pacjentów może zapewnić bardziej holistyczne podejście do stomatologicznej opieki zdrowotnej.



"Zdrowie jamy ustnej jako podstawowe prawo człowieka i integralna część ogólnego zdrowia i dobrego samopoczucia"

FDI World Dental Federation


Z ważnych badań klinicznych wynika, że choroba serca jest powiązana z chorobą przyzębia, podobnie inne choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie czy powikłania ciąży.

Powiązania te są pomocne w identyfikacji potencjalnych czynników ryzyka u pacjentów i zapewniają bardziej holistyczne podejście do stomatologicznej opieki zdrowotnej.

Dowody naukowe

  • Przewlekłe infekcje, takie jak choroba przyzębia, wiążą się ze zwiększonym ryzykiem chorób serca. Częstość występowania chorób serca jest najwyższa u osób z chorobą przyzębia, którzy również mają podwyższony poziom białka C-reaktywnego (CRP)
  • Badania sugerują, że choroba przyzębia jest czynnikiem ryzyka dla pacjentów z chorobą serca, którzy wykazują ogólnoustrojową odpowiedź zapalną i odpowiedź immunologiczną na infekcję
  • Zapalenie przyzębia prowadzi do wejścia bakterii do krwioobiegu. Bakterie aktywują odpowiedź zapalną i immunologiczną gospodarza za pomocą wielu mechanizmów. Kilka modeli zwierzęcych wykazało, że odpowiedź zapalna gospodarza sprzyja tworzeniu, rozwojowi i zaostarzeniu miażdżycy.
  • Chociaż ważne jest, aby być świadomym tego związku, nie ma żadnych badań klinicznych, które wykazały związek przyczynowy między infekcjami przyzębia i chorobami serca. Badania w tej dziedzinie trwają, a w międzyczasie wczesne wykrywanie chorób i wczesna identyfikacja czynników ryzyka pozostaje proaktywnym podejściem, które mogą podjąć wszyscy pracownicy służby zdrowia.

Co może zrobić stomatolog?

Europejska Federacja Periodontologiczna (EFP) opracowała wytyczne dla pracowników służby zdrowia w zakresie leczenia chorób przyzębia w odniesieniu do warunków systemowych. Poradnik na temat chorób serca i roli dentysty podsumowano tutaj:


  • Czynniki ryzyka zapalenia przyzębia (i chorób układu sercowo-naczyniowego) związane ze stylem życia należy omówić z pacjentem w gabinecie stomatologicznym w kontekście kompleksowej terapii przyzębia
  • Leczenie zapalenia przyzębia u pacjentów z historią zdarzeń sercowo-naczyniowych musi być zgodne z wytycznymi American Heart Association (AHA) dotyczącymi planowanych procedur
  • Leczenie chorób przyzębia może zmniejszyć ogólnoustrojowe zapalenie, o czym świadczy zmniejszenie CRP i stresu oksydacyjnego

 

  • Praktycy powinni poinformować pacjentów o ryzyku zapalenia przyzębia zarówno dla zdrowia ogólnego, jak i zdrowia jamy ustnej
  • Programy i porady dotyczące zaprzestania palenia tytoniu mogą być oferowane pacjentom w kontekście poprawy ogólnego stanu zdrowia i zmniejszenia ogólnoustrojowego stanu zapalnego
  • Poprawa stylu życia związana z dietą, wysiłkiem fizycznym i zarządzaniem stresem powinna być również zapewniona pacjentom wysokiego ryzyka we współpracy z odpowiednimi specjalistami i może przynieść korzyści zdrowotne nie tylko w jamie ustnej

 

Zapisz się do newslettera GUM