Choroby dziąseł a ciąża
Ciąża ma zasadniczy wpływ na ogólny stan zdrowia kobiety i również zdrowie jamy ustnej może być zaburzone w czasie ciąży.
"Zdrowie to stan całkowitego fizycznego, psychicznego i społecznego dobrostanu, a nie tylko brak choroby lub kalectwa."
Światowa Organizacja Zdrowia
Zdrowie jamy ustnej kobiety może zostać naruszone w czasie ciąży z wielu powodów, w tym z powodu przewlekłych porannych mdłości i zwiększonego ukrwienia dziąseł - tendencja do obrzęku dziąseł i zapalenia przyzębia.
Jednocześnie stłumiony układ odpornościowy, obniżone ciśnienie krwi i zmęczenie wynikające z dyskomfortu podczas snu które może spowodować zaniedbanie rutyny higieny jamy ustnej, zwiększa ryzyko chorób przyzębia.
Europejska Federacja Periodontologiczna
Europejska Federacja Periodontologiczna stwierdza w swoim manifeście, że dowody wskazują, że niektóre bakterie jamy ustnej mogą przedostać się do krwiobiegu i powodować reakcje zapalne i immunologiczne, które wpływają na jednostkę płodowo-łożyskową.
Wyniki badań klinicznych wykazały, że część kobiet w ciąży może odnieść korzyści z leczenia periodontologicznego, takiego jak skaling i planning korzeni w drugim trymestrze ciąży.
Badania kliniczne wiązały niską masę urodzeniową, przedwczesny poród i stan przedrzucawkowy z chorobą przyzębia u matki. Jednak siła tych powiązań różni się w zależności od badań, a niektóre wykazują brak związku, prawdopodobnie z powodu różnic w projektach badawczych badanych populacji i różnych metod stosowanych do oceny i klasyfikacji chorób przyzębia.
Co może zrobić stomatolog?
- Należy uważnie zwrócić uwagę na zdrowie przyzębia kobiety przed (jeśli to możliwe) i przez cały okres ciąży, aby zapobiec chorobom przyzębia lub zidentyfikować występowanie choroby na wczesnym etapie
- Skuteczne środki zapobiegawcze obejmują dietę i porady żywieniowe
- Zalecanie diety bogatej w przeciwutleniacze i błonnik przy jednoczesnym zmniejszeniu spożycia cukru rafinowanego może mieć kluczowe znaczenie w zapobieganiu i leczeniu chorób przyzębia
- Konieczne jest badanie przesiewowe przyzębia dla wszystkich ciężarnych pacjentek, jak również szczegółowa historia medyczna musi być rejestrowana i aktualizowana przez cały okres ciąży. Unikaj radiogramów i zabiegów planowanych w pierwszym trymestrze
- W przypadku komplikacji lub problemów z niedożywieniem należy rozważyć poradę specjalistyczną lub skierowanie do dietetyka
- Pacjentki powinny być przeszkolone w zakresie utrzymania higieny jamy ustnej i powinny otrzymać szczegółowe instrukcje dotyczące higieny jamy ustnej w celu ograniczenia ryzyka choroby w czasie ciąży
- Ciąża powinna być postrzegana przez stomatologów jako kluczowy czas na przekazanie znaczenia opieki zdrowotnej i dobrego odżywiania, ponieważ porady te będą przekazywane dzieciom i mogą mieć wpływ na ich zdrowie jamy ustnej