La enfermedad de las encías y la obesidad
La obesidad se asocia con la diabetes, la hipertensión, enfermedades cardíacas y con la enfermedad periodontal.
"Has de comer para vivir, no vivir para comer"
Sócrates
La obesidad es un factor de riesgo para numerosas enfermedades crónicas, como son la diabetes, la hipertensión y enfermedades cardíacas. Aunque no sea tan conocido, no debemos olvidar que también aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad periodontal. Todo ello se asocia con una mayor mortalidad en los pacientes que sufren obesidad.
Pruebas científicas
- La obesidad se define por tener una deposición anormal o excesiva de grasa en el tejido adiposo.
- Los estudios han demostrado que la obesidad puede intensificar infecciones como la enfermedad periodontal. En primer lugar, la abundancia de células grasas produce niveles de citoquinas que desencadenan una respuesta inflamatoria sistémica y resistencia a la insulina. Como resultado, la cavidad bucal, que está densamente poblada de bacterias, se vuelve susceptible a la infección de las encías, que se intensifica cuando los tejidos infectados producen sus propias citoquinas.
- Las consecuencias de la obesidad sobre la salud general tienen un enorme alcance, debido a un aumento en el estrés oxidativo, que causa una reacción inflamatoria en cadena que conduce a la enfermedad periodontal.
- Los más jóvenes tienen mayor riesgo de padecer obesidad y la enfermedad periodontal. Un asesoramiento habitual sobre alimentación saludable y la práctica regular de ejercicio podría ayudar a prevenir o detener la tasa de progresión de la enfermedad periodontal.
- Evitar la obesidad manteniendo un peso corporal dentro de los parámetros normales es importante para sentirse bien, ya que la obesidad es un factor de riesgo para la hipertensión, la diabetes tipo 2, la cardiopatía coronaria, los derrames cerebrales, las enfermedades de la vesícula biliar, la osteoartritis, la apnea del sueño, los problemas respiratorios y algunos tipos de cáncer, como el cáncer de endometrio, mama, próstata, páncreas, riñón y colon.
- La obesidad también está relacionada con afecciones de salud bucal, como la boca seca, la caries y la periodontitis.
- Seguir una dieta saludable es crucial para prevenir y reducir la obesidad.
- Los estudios han demostrado que la falta de actividad física es un factor determinante de la obesidad.
- La gravedad de la periodontitis en pacientes con obesidad mórbida se asocia al aumento de los niveles de orosomucoide
¿Qué pueden hacer los odontólogos?
Las principales medidas para la prevención de la obesidad incluyen:
- Controlar el tamaño de las porciones y limitar la ingesta calórica diaria total
- Realizar ejercicio diariamente
- Ingesta habitual de cereales integrales y fibra
- Incorporar en la dieta mayores porciones de frutas y verduras
- Reducción de azúcar, particularmente de bebidas azucaradas
- Limitar el consumo de comida rápida
Un asesoramiento sobre buenos hábitos alimenticios que ayuden a mantener tanto la salud bucal como la general podría incluirse como parte de las revisiones rutinarias preventivas para todos los pacientes.
- Los pacientes obesos que siguen una terapia periodontal deben motivarse a llevar un registro diario de los alimentos mediante aplicaciones o un diario.
- Hay que tener en cuenta que los pacientes obesos tienen un alto riesgo de padecer la enfermedad periodontal y, por lo tanto, deben ser sometidos a revisiones adicionales con especialistas y recibir asesoramiento dietético.
- La ingesta de calorías está relacionada con el peso corporal y la obesidad, destacando la importancia de las dietas de menor valor energético y la actividad física regular para mantener el peso corporal y prevenir la obesidad.
- Dado que la enfermedad periodontal es una enfermedad inflamatoria, es importante que los pacientes periodontales incluyan en su dieta alimentos que contrarrestan la inflamación.